HCVによる肝硬変

肝硬変の初期段階では、症状が現れにくいことがあります。しかし、進行すると以下のような症状が見られることがあります。

・倦怠感：持続的な疲労感。

・食欲不振：食欲が減退し、体重が減少することがあります。

・黄疸：皮膚や目の白い部分が黄色くなる。

・腹部膨満感：腹水（腹腔内に液体が貯留する）による膨満感。

・吐血：食道静脈瘤からの出血により吐血することがあります。

・黒色便：消化管からの出血により黒色便が見られることがあります。

・意識混濁：肝性脳症による意識障害や混乱。

C型肝炎ウイルス（HCV）は、血液を介して感染し、慢性的な肝炎を引き起こします。持続的な炎症が肝臓の細胞に損傷を与え、その修復過程で線維組織が形成されます。これが進行すると、肝臓全体が線維化し、最終的に肝硬変に至ります。

HCVによる肝硬変の診断には以下の方法が用いられます。

・血液検査：肝機能を評価するために、AST、ALT、ビリルビン、アルブミン、血小板数などを測定します。

・画像検査：超音波検査、CTスキャン、MRIなどで肝臓の状態を評価します。

・肝生検：肝臓の組織を採取し、線維化の程度を顕微鏡で確認します。

・エラストグラフィー：非侵襲的な方法で肝臓の硬さを測定し、線維化の程度を評価します。

HCVによる肝硬変の治療は、肝臓の損傷を遅らせ、合併症を管理することを目的としています。以下の治療法が一般的です。

・抗ウイルス療法：直接作用型抗ウイルス薬（DAA）を使用して、HCVを排除します。これにより、肝臓の損傷が進行するのを防ぎます。

・肝臓保護薬：肝臓の炎症を抑え、機能を維持するための薬剤が使用されることがあります。

・合併症の管理：

　　　①腹水：利尿薬を使用して腹水を減少させます。腹腔穿刺を行うこともあります。

　　　②食道静脈瘤：内視鏡的治療やβ遮断薬で出血リスクを軽減します。

　　　③肝性脳症：乳酸菌製剤やラクツロースを使用して血中アンモニア濃度を低下させます。

・肝移植：進行した肝硬変や肝細胞がんが発生した場合、肝移植が唯一の治療法となることがあります。

C型肝炎の予防には以下の方法があります。

・安全な注射と輸血：使い捨ての注射器の使用や、輸血時の血液の検査を徹底します。

・感染対策：感染者との接触や共有針の使用を避けます。

・衛生管理：刺青やピアスを行う際には、清潔な器具を使用することが重要です。